《前衛福部長邱文達對疫苗的解釋摘要》
1)疫苗的安全性問題
(Nature, 6/7/2021)
● 嚴重過敏反應(Anaphylaxis)
- 輝瑞: 4.7人/100萬人
- 莫德納: 1.3人/100萬人
● 血栓問題(Blood-clotting Syndrome) - - 牛津AZ: 1人/10萬人
- 嬌生: 3.5人/100萬人
https://www.sst.dk/en/english/news/2021/the-danish-covid-19-vaccine-rollout-continue
2) 接種疫苗是否就不會傳染給別人?
(Nature, 6/7/2021)
• 以色列研究:病毒量減少4.5倍
• 英國Pfizer和AZ可降低50%以上居家感染
• 更多研究(美、英)進行中
• 變種可能為最大的困擾(Susan Little, UCSD)
3)保護力可以持續多久?
(疫苗迄今只打了6個多月)
(Nature, 6/7/2021)
1. 感染後
- 英國對25,000醫護人員的研究發現,感染後84%持續7個月
- 卡達研究(未發表,Abu-Raddad)發現,感染後90%持續一年
2. 疫苗保護力比感染後要持續短一些(Emory University)
3. 疫苗注射後
- Pfizer與Moderna報告至少6個月,美國傳染病專家Fauci說至少6個月至一年 -
Pfizer CEO Albert Bourla: 8-12個月復打第三針,但美國疾管局CDC不同意,否認有此必要。
4)變種病毒危險分級
-CDC與WHO建立分級制
- WHO自6月起不再使用地名,改以希臘字母命名
依危險性及傳播能力分為三級
1.應留意的變種病毒 Variant of Interest
(VOI)
可能較容易傳染或抑制免疫
2.應關注的變種病毒 Variant of Concern
(VOC)
經證實傳染力較高或導致較嚴重的病情;可能會二次感染
3.後果嚴重的變種病毒 Variant of High Consequence
(VOHC)
造成更多嚴重病例及住院情形,疫苗可能無效
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/variant-surveillance/variant-info.html#Interest
5)應關注的變種病毒 (VOC) (WHO,05/19/2021)
*Alpha,B.1.1.7GRY 英國,
*Beta,B.1.351,南非, May-2020,
*Gamma,GR/501Y.V3巴西,
*Delta,B.1.617.2,印度,
6) 不同疫苗對變種病毒效力之研究
● 目前仍無VOHC,疫苗仍然有效
● 仍未正式宣布需要施打第三劑
疫苗廠牌
莫德納 No difference or 6 fold reduction
74.6% overall
Moderna
嬌生64% overall; 82% severe disease
J &J
牛津AZ
<10% for mild and moderate diseases
55.4%
AZ/Oxford
輝瑞Pfizer/BNT No difference or 33% lower
諾瓦瓦克
Novavax. 96.4% overall; 100% severedisease
https://www.yalemedicine.org/news/covid-19-vaccine-comparison
效力
95% overall and severe/deaths
94.1% overall; 86.4% 65+ y/o
72% overall; 86% severe disease
76% overall; 85% 65+ y/o
7) 三種疫苗能有效對抗變種病毒
(University of Minnesota, 05/09/2021)
● 輝瑞疫苗對抗 B.1.351, B.1.1.7 (NEJM)
○ 打過一針以上疫苗的385,853人卡達研究
○ 輝瑞對於B.1.1.7的效力為89.5%; B.1.351為75%; 避免重症的效力為97.4%
● 莫德納疫苗對抗 B.1.351, P.1 (Moderna)
○ 第二期臨床試驗內容:為完成兩劑疫苗接種的人注射加強劑,結果增強體內
中和抗體濃度對抗B.1.351及P.1變種 ●
Novavax 對抗 B.1.351 (NEJM)
○ 2,684未感染個體中,疫苗效力為49.4%;HIV陰性的個案則達60.1%
○ Of the 41 virus isolates that were sequenced, 92.7% were B.1.351. Among HIV-
negative participants, post hoc vaccine efficacy against B.1.351 was 51%
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